Regie en casemangement  de thuissituatie

Binnen Rosa borgen wij samenhang, continuïteit en afstemming in de zorg rondom de cliënt.

Onze wijkverpleegkundigen vervullen hierin een centrale regierol vanuit het stepped care model en hebben ruime ervaring binnen zowel de intra- als extramurale zorg voor cliënten met dementie.

Daarnaast beschikken zij over een aanvullende opleiding gericht op laagcomplex casemanagement, waardoor zij signalering, coördinatie en afstemming op professioneel niveau kunnen uitvoeren binnen de thuissituatie.

Zij richten zich op:

Signalering van veranderingen in functioneren en zorgbehoefte

Afstemming tussen betrokken zorgprofessionals en ketenpartners

Bewaken van continuïteit binnen de zorglijn

Ondersteuning van mantelzorg en informele zorgstructuur

Tijdige opschaling van zorg

Verbinding tussen begeleiding, persoonlijke verzorging en verpleegkundige zorg

Afstemming in het netwerk

Bij toenemende complexiteit wordt waar nodig samengewerkt met externe casemanagers dementie en andere gespecialiseerde zorgprofessionals.

Hierdoor blijft de juiste expertise beschikbaar, terwijl de regie en afstemming in de thuissituatie zorgvuldig geborgd blijven binnen één zorglijn.

Doorontwikkeling naar geïntegreerd casemanagement

Rosa ontwikkelt zich verder als gespecialiseerde aanbieder in dementiezorg, waarin regie en casemanagement structureel onderdeel zijn van de zorgverlening.

Vanuit deze basis wordt toegewerkt naar het verder versterken en uitbreiden van de regiefunctie binnen complexe casuïstiek, met als doel om op termijn ook eigen casemanagement dementie binnen de organisatie te organiseren.
Hiermee ontstaat één geïntegreerde zorglijn waarin begeleiding, persoonlijke verzorging, verpleegkundige zorg en regie nog sterker samenkomen, ook bij toenemende zorgcomplexiteit.


Centrale regie voorkomt verlies van samenhang, verhoogt voorspelbaarheid in de zorg en ondersteunt tijdige en onderbouwde besluitvorming in de thuissituatie.

Dit draagt bij aan een stabiele, afgestemde en goed georganiseerde zorgsituatie voor cliënt, mantelzorgers en betrokken professionals.